Frakturat e pllajës tibiale janë fraktura të zakonshme periartikulare
Frakturat bikondilare janë rezultat i dëmtimit të rëndë me energji të lartë
(J Orthop Trauma 2017; 30:e152–e157)
Barei DP, Nork SE, Mills WJ, et al.Komplikimet që lidhen me fiksimin e brendshëm të frakturave të pllajës tibiale bikondilar me energji të lartë duke përdorur një teknikë me dy prerje.J Trauma Orthop.2004; 18:649-657.
Barei DP, O'Mara TJ, Taitsman LA, et al.Frekuenca dhe morfologjia e thyerjes së fragmentit posteromedial në modelet e frakturave të pllajës tibiale bikondilar.J Trauma Orthop.2008; 22:176–182.
Klasifikimi Schatzker, Moore dhe AO/OTA i përdorur zakonisht mbulon pothuajse të gjitha frakturat.
Por disa lloje të thyerjeve nuk janë të përshtatshme
Format e disa llojeve të frakturave sugjerojnë një dëmtim potencialisht të rrezikshëm, si frakturë-dislokimi i gjurit, i cili mund të ketë komplikime serioze nëse nuk realizohet.
Bennett dhe Browner, Schatzker et al njohën morfologjinë e thyerjes së kësaj pllaje të veçantë mediale.
(Bennett WF, Browner B. Frakturat e pllajës tibiale: një studim i lëndimeve të lidhura me indet e buta.J Trauma Orthop.1994; 8:183-188.)
Reza Firoozabadi nga Shtetet e Bashkuara zbuloi se frakturat bikondilare të rrafshnaltës së hiperekstensionit dhe varus tibial (HEVBTP) përmenden rrallë në literaturë dhe nuk përfshihen në klasifikimin e frakturave të përdorura zakonisht.
Autorët sugjerojnë se mekanizmi i dëmtimit të HEVBTP është i ngjashëm me atë të hiperekstensionit të mjekësisë sportive dhe stresit të varusit që çon në fraktura të futjes anteromediale të tibisë proksimale me dëmtim të këndit posterolateral dhe/ose ligamentit të kryqëzuar të pasmë, përveç se i pari është i pasmë. korteksi i tibisë proksimale.Frakturat e tensionit dhe frakturat e përparme të ngjeshjes, që rezultojnë në deformim sagittal të ekstremitetit të poshtëm/tibisë (pjerrësia e pasme e tibisë e reduktuar ose e përmbysur)
Paley D, Herzenberg JE.Shtrirja normale e gjymtyrëve dhe orientimi i kyçeve.Në: Parimet e Korrigjimit të Deformimit.Nju Jork: Springer-Verlage Berlin Heidelberg;2002:14–16.
Mekanizmi i lëndimit - Hiperekstensioni dhe Varusi
Fraktura e pllajës tibiale të përparme mediale e kombinuar me dëmtim të kompleksit të jashtëm posterior
Mekanizmi i dëmtimit: hiperekstension ekstrem dhe varus i gjurit
Veçoritë: Ndarja e fragmenteve të frakturës në mënyrë antermediale
Fraktura e rrafshnaltës tibiale anteromediale e lidhur me dëmtimin e kompleksit posterolateral: Studimi i rastit dhe rishikimi i literaturës. REVISTA E KIRURGJISË SË GJURIT,2011
Autorët analizuan në mënyrë retrospektive 208 pacientë (212 anët) me fraktura bikondilare të pllajës tibiale midis majit 2000 dhe gushtit 2011 dhe ekzaminuan 23 raste (25 raste) që ishin në përputhje me karakteristikat e HEVBTP pas vlerësimit me CT dhe X anterior dhe lateral. -filma të thjeshtë me rreze.anësore) fraktura e pllajës tibiale, dhe 187 frakturat e mbetura të rrafshnaltës tibiale u përdorën si rast dhe grup kontrolli.
A- Radiografia anësore e nyjës së gjurit për të vlerësuar pjerrësinë e pasme të tibisë dhe frakturat e shtypjes së përparme, dhe rreze X ballore që tregon deformim të varusit koronal
B-Imazhe CT koronale dhe sagitale pas fiksimit të jashtëm trans-artikular
C- Fluoroskopia e përparme dhe anësore me rreze X tregon se pinca e reduktimit të frakturës së pasme dhe dy vida (drejtimi anterior distal në drejtim proksimal posterior) zvogëlojnë dhe fiksojnë fragmentin proksimal të tibisë;
D- Radiografia postoperative e përparme dhe anësore tregon një fiksim medial të një pllake mbështetëse jo-kyçëse dhe një mbyllëse, ku pllaka mediale ndodhet në aspektin anteromedial të pllajës tibiale.
Filmi i thjeshtë me rreze X anësore tregoi se këndi i retroversionit tibial para operacionit ishte -9°, pas operacionit ishte 10° dhe këndi i korrigjimit kirurgjik ishte 19°
Koha e postimit: 26 Prill 2022